BITE CORRECTION & ORTHODONTICS
受け口・深い噛み合わせ・前歯で噛めない
見た目と噛む働きを考える矯正治療
「下の歯が前に出ている」「上の前歯が深くかぶさる」「前歯で食べ物を噛み切れない」。こうしたお悩みは、歯の位置だけでなく、上下の顎の関係や奥歯の噛み合わせが関係していることがあります。
御茶ノ水つばめ歯科・矯正歯科では、お口の状態とご希望を確認し、マウスピース・ワイヤー・ハイブリッド矯正などの選択肢をご説明します。まずは原因を知り、どのような改善を目指せるかを一緒に考えましょう。
UNDERSTAND YOUR BITE受け口・過蓋咬合・開咬の違い
前歯の噛み合わせには、前後方向のずれと、上下方向の重なりの問題があります。見た目が似ていても原因や治療方法は異なり、複数の状態が重なっている場合もあります。
歯の欠け・摩耗、痛み、被せ物の状態などが関係することもあります。噛めない理由を確認してから、矯正が適しているかを判断します。急に噛み合わせが変わった、歯が痛い・ぐらつく、外傷後に噛めなくなった場合は、矯正相談だけでなく診察をご相談ください。
UNDERBITE / ANTERIOR CROSSBITE受け口(反対咬合)を改善する矯正治療
前歯の傾きと、顎の骨格を分けて確認します
受け口には、上下の前歯の傾きや生える位置が関係するもの、上顎と下顎の大きさ・前後の位置関係が影響するものなどがあります。噛むときに下顎が前へずれる場合もあるため、歯の並びだけでなく顎の動きも確認します。
歯を動かす治療で何を目指すか
歯の位置や傾きの調整で対応できる場合は、前歯の前後関係と奥歯の噛み合わせを整える計画を検討します。マウスピース矯正・ワイヤー矯正などから、必要な歯の移動に合う装置を選びます。歯を支える骨の範囲を超える無理な移動は避ける必要があります。
成人の骨格そのものを、装置だけで大きく変えることはできません
顎の骨格のずれが大きい場合は、歯の傾きだけで補う治療には限界があります。噛み合わせや顔貌についてのご希望を踏まえ、外科的矯正治療も含めた評価が必要になることがあります。「受け口なら必ず手術」「マウスピースなら手術不要」と一律には判断できません。
DEEP BITE深い噛み合わせ(過蓋咬合)を改善する矯正治療
下の前歯が見えにくい、歯ぐきに当たる方へ
過蓋咬合では、上下の前歯の重なりが深くなっています。歯の高さや傾き、奥歯の噛み合わせ、顎の骨格などが関わります。深さだけで治療の必要性を決めず、歯のすり減り、歯ぐきへの接触、噛むときの状態も確認します。
前歯と奥歯の高さ・傾きを調整します
治療では、前歯を歯ぐき側へ動かす「圧下」、前歯の傾きの調整、奥歯の高さの調整などを組み合わせて、重なりを浅くする方法を検討します。どの歯をどちらへ動かすかは、顔のバランス、歯ぐきの見え方、骨格、成長の有無によって異なります。
噛み合わせを一時的に変える補助装置を使うことも
歯の当たり方を調整するため、噛み合わせを一時的に高くする装置などを使用する場合があります。装着直後は食べにくさや違和感が出ることがあるため、装置の目的と生活上の注意点を事前にご説明します。
前歯がきれいに並んで見えても、噛み合わせの深さを調整するために奥歯を含めた治療が必要な場合があります。ワイヤー矯正の特徴もご覧ください。
ANTERIOR OPEN BITE前歯で噛めない開咬(オープンバイト)の矯正治療
前歯の隙間だけでなく、奥歯や舌の状態も確認
前歯部の開咬は、奥歯を噛み合わせても前歯同士が接触しない状態です。歯の生える高さ、奥歯の位置、顎の骨格、指しゃぶりなどの習慣、舌の位置や飲み込み方など、複数の要因が関係することがあります。
前歯を近づける方法と、奥歯の高さを調整する方法
前歯の位置を調整して上下を近づける方法や、奥歯を歯ぐき側へ動かして噛み合わせを変える方法などを検討します。必要に応じて顎間ゴムや歯科矯正用アンカースクリューを用いることがあります。顎の骨格の影響が大きい場合には、外科的矯正治療の検討が必要です。
治療後の安定も考えた計画を立てます
歯の位置が整っても、舌の使い方や習慣などの要因が残ると、後戻りに関係する場合があります。必要に応じて習慣への対応も検討し、治療後はリテーナーと定期的な診察で噛み合わせを確認します。舌の訓練だけで、すべての開咬が治るわけではありません。
DIAGNOSIS FIRST治療方法を選ぶ前に確認すること
受け口・過蓋咬合・開咬は、症状の名前だけで治療方法を選べません。「どの歯を、どの方向へ、どの程度動かす必要があるか」を診断することが重要です。
歯並びと上下の接触
前歯の重なり、奥歯の噛み合わせ、歯列の幅、噛むときの顎のずれなどを確認します。
骨格・歯根・歯を支える組織
写真や必要なレントゲンなどで骨格・歯根の状態を確認します。CTは診断上必要な場合に検討し、一律には撮影しません。
虫歯・歯周病・被せ物
歯や歯ぐきの治療を先に行う必要がないかを確認します。既存の被せ物や欠損歯も治療計画に関わります。
成長・習慣・生活上のご希望
成長期かどうか、舌の位置や習慣、装着時間の管理、通院できる頻度などを伺います。
口腔内3Dスキャナーは歯の表面形状を記録する機器です。スキャンだけで骨格や歯根の状態を判断するものではありません。院内設備と各検査の役割をご覧ください。
TREATMENT OPTIONSマウスピース・ワイヤー・ハイブリッド矯正の選び方
| 方法 | 特徴 | 検討するポイント |
|---|---|---|
| マウスピース矯正 | 透明な装置を交換しながら歯を動かし、食事・歯磨きの際に外します。 | 指示された装着時間の管理が必要です。歯の移動によってアタッチメントや顎間ゴム等を併用する場合があります。 |
| ワイヤー矯正 | 固定したブラケットとワイヤーで、歯の位置・傾き・噛み合わせを調整します。 | 装置の見え方や清掃への配慮が必要です。表側・裏側なども含めて検討します。 |
| ハイブリッド矯正 | 治療段階や歯の動かし方に応じて、ワイヤーとマウスピースを使い分けます。 | 切り替えの目的・時期・費用を確認します。併用すれば必ず短期間になるものではありません。 |
いずれの装置でも、対応できる範囲と限界があります。受け口・過蓋咬合・開咬という病名だけで、特定の装置が最適と決まるわけではありません。診断結果と、装置の見た目・お手入れ・生活上のご希望を踏まえて比較します。
歯を動かす方向や固定源を調整するために、補助装置を使うことがあります。すべての方に必要なものではありません。使用する場合は目的、追加費用、違和感や炎症・脱落などのリスクをご説明します。
SCOPE OF TREATMENT前歯だけの部分矯正で治せる? 抜歯は必要?
前歯のお悩みでも全体矯正が必要な場合があります
前歯の接触は、奥歯の高さや位置、上下の顎の関係にも左右されます。噛み合わせ全体の調整が必要な場合、前歯だけを動かす部分矯正では十分な改善が難しいことがあります。
部分矯正を検討できるかは、動かす範囲を限定しても噛み合わせを損なわないかを確認して判断します。
抜歯・非抜歯はスペースと移動の目的で判断
歯を並べるスペース、前歯の傾き、口元、骨の範囲などを踏まえて検討します。受け口・過蓋咬合・開咬だから必ず抜歯が必要、または必ず非抜歯で治せるとはいえません。
抜歯を避けたいご希望も伺い、それぞれの方法で期待できる変化と限界をご説明します。
SKELETAL ASSESSMENT骨格のずれが大きい場合と、外科的矯正治療
上下の顎の大きさ・位置関係や左右差が噛み合わせに大きく影響している場合は、顎変形症の可能性も含めた評価が必要です。歯の移動だけで補える範囲を超えるときは、顎の骨の手術と矯正治療を組み合わせる方法が選択肢になります。
手術の必要性は、噛み合わせ、骨格、成長の状況、治療で目指す変化などをもとに判断します。外科的な治療が必要と考えられる場合は、対応可能な医療機関での精査・相談をご案内します。
当ページに掲載する当院の矯正料金は自由診療です。一方、顎変形症で手術を必要とする場合の術前・術後矯正などは、条件を満たす届出医療機関で保険診療の対象になる場合があります。「噛めない」「受け口」という症状だけで保険適用になるものではありません。
保険診療や手術を含む治療をご希望の方は、その旨を初回相談時にお伝えください。手術を含む治療については、必要な施設基準を満たす医療機関での相談が必要です。
ADULTS & CHILDREN大人の矯正と、お子様の噛み合わせ相談
大人の方:歯と歯ぐきの状態を確認して検討
年齢だけで矯正の可否が決まるわけではありません。歯周病、歯根・骨の状態、持病や服薬、被せ物などを確認します。成長が終了した方では、歯の移動で変えられる範囲と骨格の問題を分けて考えます。
お子様:成長に合わせて相談時期を判断
受け口や噛み合わせの深さ、前歯の隙間が気になる場合は、永久歯がそろうまで待つと決めつけずにご相談ください。成長や生え替わりを確認し、経過観察と早期の対応のどちらが必要かを検討します。
成長期に治療しても、その後の顎の成長により追加の矯正や外科的治療が必要になる場合があります。
CONSULTATION & TREATMENT無料相談から治療・保定までの流れ
初回無料カウンセリング
いつから気になるか、何が噛みにくいか、見た目や通院・費用のご希望を伺います。現在の状態を共有し、考えられる選択肢と目安をご説明します。確定的な診断には精密検査が必要です。
精密検査・診断
ご希望を確認したうえで、有料の精密検査へ進みます。写真・レントゲン・歯列データなど必要な資料から、歯と骨格、歯周組織、噛み合わせを評価します。
治療計画と費用の説明
動かす歯の範囲、装置、抜歯や補助装置の必要性、期間・費用・リスクをご説明します。必要に応じて、他の医療機関での評価をご案内します。
必要な歯科治療・矯正治療の開始
虫歯や歯周病の治療が必要な場合は順序を整理します。計画に沿って装置を使用し、定期通院で歯の動きと噛み合わせ、清掃状態を確認します。
噛み合わせの仕上げ・保定
前歯と奥歯の接触を確認して仕上げを行い、歯の移動後はリテーナーを使って保定します。治療後も歯並びや噛み合わせの変化を定期的に確認します。
DURATION & RETENTION治療期間・通院頻度と、後戻りを防ぐための保定
全体矯正で歯を動かす期間は、おおむね1〜3年が一般的な目安です。受け口・過蓋咬合・開咬の程度、骨格、抜歯の有無、歯の動き、装置の使用状況によって異なり、これより長くかかる場合もあります。成長期の経過観察や外科的矯正治療は、別途期間を検討します。
通院の間隔は治療計画に合わせます
ワイヤー矯正では月ごと、マウスピース矯正では1〜2か月ごとなどが目安です。調整内容や経過で変わるため、検査後に通院の見通しをご説明します。
歯の移動後も管理が続きます
上記の期間とは別に保定が必要です。リテーナーの使用を自己判断で中止せず、指定された装着方法と定期受診を続けてください。開咬では舌の習慣なども含めて経過を確認します。
装置が合わない・壊れた、噛み合わせが変化したと感じる場合は早めにご連絡ください。リテーナー・保定のご案内もご覧ください。
FEES & PAYMENT矯正治療の費用と追加費用
以下は当院の自由診療の矯正料金(税込)です。症状名ごとの一律料金ではなく、検査・診断後に治療範囲と装置を決めてお見積もりします。基本料金に加えて、精密検査・管理費・必要な追加処置の費用がかかります。
| 内容 | 税込料金 |
|---|---|
| 初回カウンセリング | 無料 |
| 精密検査 | 33,000円 |
| マウスピース矯正のみ(全体) | 950,000円 |
| マウスピース+表側ワイヤー矯正(全体) | 950,000円 |
| マウスピース+ハーフリンガル矯正(上裏側・下表側) | 1,150,000円 |
| マウスピース+リンガル矯正(上下裏側) | 1,300,000円 |
| ワイヤー管理費 | 3,300円/月ごと |
|---|---|
| マウスピース管理費 | 3,300円/2か月ごと |
| 小臼歯までの便宜抜歯 | 11,000円/1本 |
| 大臼歯・親知らずなどの便宜抜歯 | 22,000円/1本 |
| インプラントアンカー | 33,000円/1本 |
| 顎間ゴム用矯正装置 | 33,000円 |
| マウスピース型リテーナー上下追加 | 33,000円 |
全体矯正の基本料金には、マウスピース型リテーナー上下1セットが含まれます。上記はすべての追加費用を網羅するものではありません。装置を切り替える場合や、追加処置・装置が必要になる場合の費用も、治療前にご確認ください。
部分矯正は上下500,000円(犬歯まで)・600,000円(小臼歯まで)ですが、噛み合わせ全体の調整が必要なケースでは適応にならない場合があります。最新の料金・お支払い方法をご確認ください。
2026年11月4日時点の公開料金表(2026年8月改定)を参照。外科的矯正治療・手術や、他院での診療費を含む料金ではありません。
RISKS & LIMITATIONS矯正治療の主なリスク・副作用と注意点
- 痛み・違和感:装着・調整後の痛み、圧迫感、口内炎、発音や食事への一時的な影響。
- 虫歯・歯ぐきの炎症:清掃が不十分な場合の虫歯、歯の白濁、歯肉炎・歯周病。
- 歯根・歯ぐきへの影響:歯根吸収、歯肉退縮、歯と歯の間の隙間、まれに歯の神経への影響。
- 装置に関するトラブル:破損・脱落、材料によるアレルギー。アンカースクリューを使用する場合の炎症・緩み・脱落など。
- 計画と期間の変化:予測と異なる歯の動き、装着不足、成長などによる計画変更・追加処置・治療期間の延長。
- 後戻り:治療後も歯並びや噛み合わせが変化することがあり、保定と継続管理が必要です。
噛み合わせを整える治療であっても、顎関節の痛み・音、頭痛や肩こりなどが必ず改善するわけではありません。歯の移動だけでは変えられない骨格や顔貌の特徴もあります。治療の目標と限界を事前に共有します。
QUESTIONS & ANSWERS受け口・過蓋咬合・開咬の矯正でよくあるご質問
受け口はマウスピース矯正で治せますか?
歯の位置や傾きの調整で対応できるケースでは選択肢になります。骨格のずれ、必要な歯の移動、歯を支える組織の状態によっては、ワイヤーや外科的治療など別の方法が適している場合があります。検査前に適応は断定できません。
深い噛み合わせは、前歯だけ動かせば治りますか?
前歯だけでなく、奥歯の高さや噛み合わせ全体を調整する必要がある場合があります。部分矯正で対応できるかは、歯の傾き、骨格、上下の接触などを確認して判断します。
前歯で麺を噛み切れないのは開咬ですか?
開咬でみられるお悩みの一つですが、それだけで診断はできません。歯の形や摩耗、痛み、被せ物などが関係する場合もあるため、診察で原因を確認します。
開咬は舌のトレーニングだけで改善しますか?
舌の使い方への対応が治療の補助になることはありますが、歯の位置や骨格の問題を訓練だけで改善できるとは限りません。原因に応じて、矯正・習慣への対応・保定を組み合わせて検討します。
必ず手術が必要になるのでしょうか?
すべてのケースで手術が必要なわけではありません。歯の移動で対応できる範囲と、骨格の影響を検査で確認します。手術も選択肢になる場合は、対応する医療機関での精査についてご案内します。
子どもの受け口は、永久歯がそろうまで待つべきですか?
一律に待つ必要はありません。成長や生え替わり、噛むときの顎のずれなどを確認し、相談・治療の時期を検討します。早期に治療を始めても、その後の成長によって追加治療が必要になることがあります。
噛みにくければ保険で矯正できますか?
噛みにくいという症状だけで保険適用になるものではありません。手術を必要とする顎変形症の術前・術後矯正など、所定の条件に当てはまり、届出施設で行う場合に保険診療の対象となります。
無料相談だけでも予約できますか?
はい。現在のお悩みと治療方法・期間・費用の目安についてご相談いただけます。確定的な診断や具体的な治療計画には有料の精密検査が必要です。相談当日に契約を決める必要はありません。
治療後にまた噛み合わせが戻ることはありますか?
あります。リテーナーの使用状況、舌の習慣、顎の成長、加齢などが関係する場合があります。保定と定期的な診察を続け、変化があれば早めにご相談ください。
